Public Vs.私立健康保険

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Anonim

公的医療保険は、公的(政府)の資金で全面的に助成金を払う保険です。私的医療保険は、対象となる個人の一部または全部が支払われます。各州にはいくつかの公共オプションが用意されていますが、厳しい資格要件があります。私的医療保険は、雇用主を通じて提供することも、個人が購入することもできます。

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民間保険

多くの異なる民間健康保険会社が米国で保険を提供しています。対象となるコストとサービスは、地域、企業、計画によって大きく異なります。健康管理サービスの費用は、あなたが受け取った後に補償するか、加入者に直接請求する加入者に行く必要が生じるかもしれません。あなたの計画はあなたのすべての費用をカバーするかもしれないし、あなたが各サービスとの共同支払いを義務づけるかもしれません。

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メディケア

メディケアは、65歳以上の成人、特定の障害を持つ人々、および末期腎臓病の人々のための連邦公的医療保険です。メディケアは、パートA、パートB、パートCおよびパートDの4つのコンポーネントを備えています。パートAは、病院訪問、在宅医療、ホスピスケア、および熟練した看護施設をカバーしています。パートBは、予防ケアを含む医師の診察を対象としています。パートCは、パートAとパートB、そして処方薬などの他のサービスを含む民間保険会社が実行するオプションです。パートDは処方薬を扱い、民間保険会社も運営しています。

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メディケイド

メディケイドは、低所得者や家族のために州と連邦の資金を組み合わせた、州によって管理される公的医療保険です。各州は所得、家族の大きさ、障害、妊娠状況、移民ステータスなどの適格ガイドラインを決定します。州はまた、提供されたカバレッジと参加者へのコスト(存在する場合)を決定する。

児童健康保険プログラム

児童健康保険プログラム(CHIP)は、収入のためにメディケイドの資格を持たないが、民間保険に加入できない子供や家族の公的医療保険です。このプログラムは、州が適格性、カバレッジおよび参加者の拠出を決定し、州と連邦の資金が共同で使用される点で、メディケイドと同様です。

特別プログラム

メディケア、メディケイド、またはCHIPの資格がない特定のグループの人々には、他の選択肢がいくつかの州に存在します。障害を持つ就労者のためのメディケイド・バイインは、働かないと社会保障の対象となる障害者のためのものです。